Angioplastie / désobstruction de fistule AV de dialyse

Contexte et indications

La fistule artério-veineuse (FAV) est l'accès vasculaire privilégié pour l'hémodialyse. Elle peut se boucher ou se rétrécir avec le temps, compromettant la dialyse.

Bénéfices

Restauration du fonctionnement de la fistule, évitant la création d'un nouvel accès ou la pose d'un cathéter de dialyse temporaire.

Déroulement

Un cathéter est introduit dans la fistule et un ballon est gonflé dans la zone rétrécie. En cas de thrombose, une thrombo-aspiration ou une thrombolyse est réalisée. Durée : 30 minutes à 1h30.

Risques

Rupture de la fistule, resténose rapide, embolie pulmonaire (en cas de thrombectomie).

Suites et suivi

Retour en dialyse possible rapidement. Surveillance clinique et Doppler régulier.

Modalités pratiques

L'intervention est réalisée sous anesthésie locale, en ambulatoire (retour à domicile le jour même).