Cryo-ablation des tumeurs

Contexte et indications

La cryo-ablation percutanée est proposée pour traiter des tumeurs solides de petite à moyenne taille dans différents organes : rein, poumon, os, parties molles et sein. Elle est indiquée lorsque la chirurgie n'est pas la meilleure option ou en complément de celle-ci, et chez les patients fragiles.

Bénéfices

Traitement mini-invasif avec visualisation en temps réel de la zone de congélation ("ice ball"), préservation maximale du tissu sain environnant, douleur post-opératoire généralement moindre qu'avec les techniques par chaleur, possibilité de traiter des tumeurs proches de structures sensibles.

Déroulement

Sous anesthésie générale ou sédation, une ou plusieurs aiguilles de cryo-ablation sont introduites à travers la peau jusqu'à la tumeur, guidées par scanner, échographie ou IRM. Deux cycles de congélation-décongélation sont réalisés, créant une boule de glace qui détruit les cellules tumorales. L'intervention dure 1 à 2 heures.

Risques

Saignement, pneumothorax (pour les tumeurs pulmonaires), lésion des organes voisins, infection, engourdissement ou douleur locale. Les risques varient selon la localisation de la tumeur traitée.

Suites et suivi

Hospitalisation de 1 à 2 nuits selon la localisation. Scanner ou IRM de contrôle à 1-3 mois puis suivi régulier pour vérifier la destruction tumorale complète.

Modalités pratiques

Cette intervention est généralement réalisée sous anesthésie générale. La durée d'hospitalisation dépend de l'organe traité.