Embolisation de fistule artério-porte

Contexte et indications

Une fistule artério-porte est une communication anormale entre le système artériel et le système portal du foie, pouvant survenir après un traumatisme, une biopsie hépatique, ou en association avec une tumeur. Elle peut aggraver une hypertension portale.

Bénéfices

Fermeture mini-invasive de la fistule permettant de normaliser le flux portal et de réduire les symptômes d'hypertension portale.

Déroulement

Sous anesthésie locale, un cathéter est introduit par l'artère fémorale et guidé jusqu'à l'artère hépatique alimentant la fistule. Des coils ou de la colle sont utilisés pour fermer la communication. L'intervention dure 1 à 2 heures.

Risques

Ischémie hépatique, migration de matériel d'embolisation, thrombose portale.

Suites et suivi

Hospitalisation d'une nuit. Doppler de contrôle à 1 mois.

Modalités pratiques

L'intervention est réalisée sous anesthésie locale, en ambulatoire (retour à domicile le jour même).