Embolisation pour troubles érectiles

Contexte et indications

La dysfonction érectile d'origine veineuse (fuite veineuse) survient lorsque le sang ne reste pas suffisamment dans les corps caverneux du pénis pour maintenir une érection. L'embolisation est proposée lorsque les traitements médicamenteux (inhibiteurs de PDE5) sont insuffisants et qu'une fuite veineuse est documentée.

Bénéfices

Alternative mini-invasive à la chirurgie de ligature veineuse, intervention en ambulatoire, préservation de l'anatomie, amélioration significative de la rigidité érectile dans les cas bien sélectionnés.

Déroulement

Sous anesthésie locale, un cathéter est introduit par la veine fémorale et guidé jusqu'aux veines pelviennes responsables de la fuite. Des agents d'embolisation (coils, agents sclérosants) sont utilisés pour obstruer les veines fuyantes. L'intervention dure environ 1 à 2 heures, précédée d'une cavernographie diagnostique.

Risques

Hématome au point de ponction, douleurs péniennes transitoires, récidive de la fuite veineuse, migration de matériel d'embolisation (rare).

Suites et suivi

Retour à domicile le jour même. Consultation de suivi à 1-3 mois avec évaluation clinique. L'amélioration est progressive sur 4 à 8 semaines.

Modalités pratiques

L'intervention est réalisée sous anesthésie locale, en ambulatoire (retour à domicile le jour même).