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Néphrostomie percutanée
Mise en place percutanée d'un drain dans le rein pour évacuer les urines en cas d'obstruction des voies urinaires.
Néphrostomie percutanée
Synonymes : drain rénal percutané, néphrostomie échoguidée
Contexte et indications
Obstruction des voies urinaires (calcul, tumeur, sténose) avec dilatation des cavités rénales, infection urinaire haute (pyélonéphrite obstructive), ou insuffisance rénale obstructive.
Bénéfices
Drainage rapide des urines, préservation de la fonction rénale, traitement de l'infection.
Déroulement
Sous anesthésie locale et guidage échographique/scopique, un drain est introduit à travers le dos dans les cavités rénales dilatées. Durée : 20 à 40 minutes.
Risques
Saignement (hématurie), infection, déplacement du drain, lésion d'organe voisin.
Suites et suivi
Le drain est relié à une poche de recueil. Changement régulier. Traitement de la cause de l'obstruction.
Modalités pratiques
L'intervention est réalisée sous anesthésie locale, en ambulatoire (retour à domicile le jour même).