Thermo-ablation de nodule parathyroïdien

Destruction percutanée d'un adénome parathyroïdien par radiofréquence ou alcoolisation pour traiter une hyperparathyroïdie primaire.

Traitements mini-invasifs de la thyroïde

Thermo-ablation de nodule parathyroïdien

Synonymes : ablation parathyroïdienne percutanée, radiofréquence parathyroïdienne

Contexte et indications

Hyperparathyroïdie primaire causée par un adénome parathyroïdien unique, identifié en imagerie, chez les patients récusés ou refusant la chirurgie.

Bénéfices

Normalisation du calcium et de la PTH dans 70-90% des cas, alternative à la parathyroïdectomie chirurgicale.

Déroulement

Sous anesthésie locale et guidage échographique, une aiguille est placée dans l'adénome et l'ablation par RF (ou injection d'éthanol) est réalisée. Durée : 20 à 40 minutes.

Risques

Atteinte du nerf récurrent (modification de la voix), hypoparathyroïdie transitoire, hématome cervical.

Suites et suivi

Retour à domicile le jour même. Contrôle biologique (calcémie, PTH) à 24h, 1 mois et 3 mois.

Modalités pratiques

L'intervention est réalisée sous anesthésie locale, en ambulatoire (retour à domicile le jour même).